性虐待是性行為變異的一類，是通過性虐待獲得或加強性欲，達到性快感的行為。極端的情況是只能夠通過性虐待獲得性快感，但大多數情況下性虐待只作為一種催化劑而起作用。
分為施虐和受虐兩種。
性施虐又叫性虐待癖，是指對異性對象施以精神或肉體上的折磨而從中獲得性的滿足和變態心理的滿足。
受虐癖又叫被虐狂，它與虐待癖相反，是指在受到性對象的虐待時，精神或肉體雖感到痛苦，而在心理上卻得到一種特殊的性欲滿足。
施虐與受虐癖並非罕見，在西方，約有30%的女性和10%的男性曾有不同程度的受虐與施虐體驗並得到性喚起。25%的男女在性交過程中用牙咬或被咬來增加性快感，但這不一定是性變態。施虐淫者以男性多見，最多見的施淫行為牙咬、抓、鞭打、針刺、絞勒等；亦有精神施虐，如小便撒在性物件身上，強迫講淫話等，極端的施虐行為包括毒打、殘肢、殺死性對象，稱色情殺人狂。有的施虐常發生于兩個達成某種默契和有共同性感基礎的男女之中，這時的施虐行為較為溫和。
我認為，受虐性性虐待是通過痛感體驗與性興奮的神經短路造成的，而不少人的痛覺神經脈衝與性興奮的神經脈衝相似，或痛覺閾限與能引起性興奮的觸壓閾相近。這裡有生理和心理因素同時起作用。
施虐性性虐待與征服欲、毀滅欲有關。
無論是施虐還是受虐，都容易對身體造成傷害，引起性感受力的降低。這和吸毒類似，隨著時間的推移會需要刺激的不斷加強，最終導致極大傷害。
從我的經驗，性虐待的心理治療的技術難度不是很大。但是需要：環境配合；持之以恆；有效監督，這實施起來不大容易。
而心理治療方法可以用：
1、認知療法。
2、厭惡療法。
3、本體感受療法。
施虐癖或受虐癖者的性滿足與個體化的特定性活動方式有關，而與是否性交關係不密切。有的人單純施虐或受虐能達到性的滿足。在不少情況下，受虐與施虐行為常出現在同一個人身上，或者兩個人輪流受虐或施虐，稱施虐受虐淫。
輕度的施虐和受虐性刺激用以增強正常性活動者，不屬於性施虐、受虐癖之列。只有那種以這種行為作為性刺激的最主要來源或作為獲取性滿足的必不可缺的手段者，才能定為此種性變態。
這兩種性變態者的人格都不健全，性施虐者的人格特點是內向、孤僻、缺乏男人氣概，這種人有性卑劣感，對女性懷有仇恨心。而男性受虐癖者多見於陽痿患者，女性受虐癖者往往是?症性人格障礙者：高度的自我中心，喜歡別人的注意與誇獎，有高度的暗示性，情緒不穩，變化無常，喜歡玩弄別人等。因為性施虐癖與性受虐癖有其內在病態人格基礎，治療十分困難，一旦發生則往往是慢性的，僅僅通過幾次心理諮詢，難以治癒。
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