文:湯文璇



 
很多人都會利用假期搭機旅遊去,尤其是孩子們放暑假的這段時期!但別小看坐飛機,其實這裡頭也蠻有學問的;前航醫中心主任、旅遊醫學會理事何邦立教你坐飛機的保健小秘訣!


何邦立說:「在民航機上最常見的是口乾、耳朵不舒服,其他輕則如皮膚乾燥、唇裂,重則患旅遊血栓症,也就是一般所謂的經濟艙症候群,這種在路地上看起來不怎麼樣的病症,在天空中可都是大事,處理不得當還是會要人命的。」


在碰到問題發生時,如果你的英文不好,該怎麼辦呢?最好出門前寫張英文便箋,說明自己有什麼疾病以及需要什麼幫助,遇到問題時秀給空服員看,空服員都有簡單的急救常識,飛機內也都會有常備藥箱,這些救生器材足夠應付普通疾病。


過度換氣(hyperventilation)


何醫師表示,有些人第一次坐飛機會緊張或興奮過度,呼吸變快速,這種情形固然增加了氧的取得,但是也使身體損失了過多的二氧化碳。二氧化碳有維持體內血液酸鹼度的功能,損失過多易造成體內化學不平衡,於是產生頭暈、頭痛、噁心、視力模糊、心跳加速、皮膚發熱、肌肉痙攣等現象,這時候先放輕鬆,拿個塑膠袋或者是飛機坐位前方的嘔吐袋,罩住口、鼻,吸點自己吐出的二氧化碳,過度換氣的症狀就會消失,再看錶確定自己每分鐘呼吸十二次,這時候就恢復正常了。


動暈症(Motion Sickness)


如果有暈車、暈船毛病的人通常也會暈機,不要等到上飛機才向空服員要暈機藥,最好是在上飛機前半小時,吃顆抗組織胺藥以預防之。


吃暈機藥止暈效果最好,如果平日就經常暈車者,預防之道就是在起飛前八小時吃暈機藥;不想吃藥的人,現在藥房也有賣經皮吸收的耳後圓型貼片止暈藥。


遇到突發的暈機來不及吃藥,最好把眼光放遠的地方,避免轉動頭、鬆開綁得過緊的皮帶等都可以舒緩一些壓力。


航空性中耳炎(Aero-Otitis Media)


中耳是極敏感的,在機艙內壓力大時,迫使歐氏管打開,氣體經由口鼻而出,使得耳膜內外壓力平衡,當飛機下降時,中耳仍維持在高空時的壓力,使得外耳道的壓力逐漸增加,耳膜向內凹陷,這種狀況較難解除;由於中耳部份呈現真空狀態,迫使歐氏管關閉,因此外界氣體不容易從歐氏管進入中耳,藉以平衡內外之壓差,耳朵遂感難受,下降時變負壓,耳朵會痛,尤其是人在感冒時特別敏感,搭機會更不舒服。


何邦立說:「萬一出現症狀時,先捏住鼻子,抿住嘴巴,鼓氣鼻腔的氣經耳咽到外面,迫使歐氏管打開,使空氣進入中耳,耳膜不適與充脹感就會消失,並且能改善聽覺能力。吞嚥口水或咀嚼運動也有助於歐氏管打開。」


嬰兒在飛機起降時,特別「愛哭」,就是因為不會做咀嚼動作,所以媽媽要特別注意,飛機降落時最好給嬰兒餵食牛奶或者是讓他吸食奶嘴,否則嬰兒耳朵痛時,我們也不曉得。


旅遊血栓症(traveller thrombosis)


旅遊血栓症最早稱之為客艙症候群(coach cabin syndrome)或經濟艙症候群(economy class syndrome)、深層靜脈病因的發炎(deep vein thrombosis)。長途飛行,坐著不動靜脈血液回流遲滯,容易生血栓,隨著血液回流心臟產生靜脈血栓塞症,嚴重影響生命。卡到肺的血管,叫肺血栓症,年紀大、孕婦、肥胖、靜脈曲張的人,特別容易發生此症。飛機落地之後立刻用高壓氧治療,就可緩解症狀。


防治之道就是多喝水、多起身走動,看到飛機上的電視播放座位運動時,就跟著做點運動操;沒事時動動手、抬抬腳,照著電視教學的方法去做。


如果不放心也可以吃顆小兒阿斯匹靈讓血液暢通。但是如果平日就有吃阿斯匹靈習慣者要注意,阿斯匹靈不容易凝血,如果旅途中發生意外需要手術時,可能有大出血的問題。所以出門在外要避免發生此症,一定要在飛機內多喝水、多走動。


減壓症(dysbarism)


東南亞的旅遊水上活動很多,有人為了充分利用假期,早上潛水,晚上搭飛機回來,這種情形最容易發生減壓症,關節內的血液氮氣跑出來,堵在皮膚上,皮膚會麻癢,堵在肺就發生氣栓症,堵在關節內關節會痛就叫氣梗,關節活動愈多,氮氣跑出來就會愈痛。


何邦立提醒喜愛水上活動的人要注意,原則上潛水後二十四小時盡量不上飛機。萬一坐上飛機發生減壓症,下機後必須馬上送到高壓氧艙內治療。


其他注意事項


氣體膨脹產生壓迫的症狀


何邦立說:「起飛前或在飛機內都應該少喝湯汁、少喝汽水、可樂等產氣的飲料,少吃產氣的食物,如豆類、洋蔥、蘋果、黃瓜等,飛行前不可吃得太快太多,否則會隨著咀嚼的次數而增加氣體的量。」


體內腔穴中,如胃、腸、中耳、鼻竇均含氣體,會隨高度上升膨脹而感到不舒服,造成腸胃不適、耳痛、頭疼等現象發生,高度愈高,膨脹愈多,身體就更不舒服。


常用藥要記得隨身攜帶


何邦立指出,在飛機上最常發生的意外事故是心血管疾病,有數據顯示佔四分之一,如果有心血管疾病的人要坐飛機,事先詢問醫師看看有沒有什麼危險性,而且最好隨身攜帶一份英文的病例摘要以及必吃的常用藥,如心絞痛要吃的消化甘油舌下片、糖尿病要注射的胰島素、氣喘要用的支氣管擴張劑等,都要放在隨身攜帶行李裡。


最好不要戴隱形眼鏡


機內不要戴隱形眼鏡,因為飛機上乾燥易缺氧,容易造成角膜受傷,嚴重一點的還會發生穿孔的情形;如果一定要戴隱形眼鏡,最好常點人工淚液。乾眼症患者也要注意常點人工淚液,因為角膜乾燥是很容易受傷的。


注意皮膚的保濕


何邦立建議坐長程飛機的旅客最好不要上妝,那樣皮膚較不容易透氣,如果因為要給接機的親朋好友「好看」,或是公眾人物一定要上妝,可以上了飛機就卸妝,到了快下時再上妝比較好。卸妝後貼些面膜或把面巾打濕,讓皮膚濕潤不易有乾燥欲裂的感覺。


有些人在飛機上使用面膜保濕,其實在飛機上很乾燥,面膜容易乾,如果一不小心忘了撕下,待面膜乾了之後再撕皮膚會乾癢,因此使用時切記不要等它乾了才取下。


如果是乾性皮膚,在乾燥的環境下最好要塗抹油性保養品,此外多喝水也是保持濕度的一個好方法。


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