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眼睛，大概是全身上下最能表達情感的器官了。美麗靈活的雙眼會給人留下深刻的印象，所謂流轉的眼神，動人的眼波。但如果是一雙疲憊乾澀、且充滿血絲的眼睛，效果恐怕就要大打折扣了。

眼球表面需要適度的淚液，才能讓眼睛正常運作，維持在最佳狀態。因此，有「水汪汪」的雙眼，不僅是迷人，還是必要的。

眼睛為什麼會乾燥，淚液為什麼會分泌不足？人工淚液是一個好的選擇嗎？有沒有其他的方法可以改善或預防？

現代人的文明病

現代人眼睛乾澀的毛病十分普遍，在眼科的門診中，每五、六個人就有一個人有這個困擾。它主要的症狀是眼睛紅紅的、灼熱、乾癢、有異物感、眼皮沉重、畏光、眨眼時會疼痛、甚至會痛到張不開眼睛。

書田眼科診所主任王司宏表示，乾眼症原本是年紀大的人比較多，因為隨著年齡的增長，淚水分泌的功能會降低。但現代人長期待在乾燥的冷氣房，又戴隱形眼鏡，加上長期盯著電腦螢幕，眼睛乾燥的人愈來愈多，而且愈來愈年輕，年齡層一直在下降，算是現代人的一種文明病。

年輕學子或上班族常常「用眼過度」，近距離盯著電腦螢幕或文書資料，一看就是七、八個小時。眼睛在正常狀況之下，一分鐘眨15次左右，但如果一直盯著東西看，一分鐘可能只眨5次，眨眼次數減少，就無法提供足夠的滋潤，一直盯著東西看，淚水也容易蒸發。

「隱形眼鏡」是另一個元兇，軟式隱形眼鏡又比硬式來得嚴重，因為軟式的鏡片較大，會把整個黑眼珠都遮住，讓角膜神經變得較不敏感，無法透過正常的反射刺激而分泌淚水，淚水交換自然就會減少。

由此可知，淚液分泌不夠或蒸發太快，都會造成眼睛乾澀，如果碰到溫熱、風吹或乾燥的環境，那就會更嚴重了。因此，上班族鎮日所待的「乾燥冷氣房」是第三個殺手，濕度太低的環境只會加速淚液的蒸發，讓眼球失去保濕的能力。

安全地使用人工淚液

眼科醫師表示，點人工淚液的確是解除乾澀的好方法，讓乾燥的眼睛重獲甘霖。但有時候點了，不但沒有改善症狀，反而更加嚴重，如充血或分泌物增加，這表示所使用的產品不合適，或者有其他問題。

因此，眼科醫生建議，點人工淚液時要注意以下幾件事：

■選擇適合自己的人工淚液。人工淚液有很多種，成分也不盡相同，要試過不同的淚液，才知道自己最適合哪一種。最安全的方法是去找合格的眼科醫生，經過仔細的檢查與評估，再試用不同的人工淚液。

健保並不給付所有的人工淚液，有一定的給付標準，如淚液分泌測試少於5㎜，經診斷是乾眼症的病人才給付，未達標準的需要自費。

■選擇不含防腐劑的人工淚液。防腐劑也有很多種，有些含汞，容易引起過敏或傷害。眼睛乾燥的時候會比較敏感，若是碰到防腐劑的成分，無異是雪上加霜，因此，避免防腐劑是必要的選擇，符合標準的產品都會清楚的標明是否添加防腐劑。

■注意使用期限，使用前也要檢查一下。不含防腐劑的人工淚液，當然也就容易變質或污染。因此，要注意使用期限，合格的產品會清楚的標示使用期限。

使用前還要先看看，藥水是否變質？是否清晰透明？顏色有沒有改變？若有變化，一定要丟掉，不要捨不得，否則會給眼睛帶來更大的傷害。

■戴隱形眼鏡時，最好不要點人工淚液。戴著隱形眼鏡點藥水，鏡片吸收的濃度是角膜的數倍，長期下來，角膜的上皮細胞會損害，視力也會模糊，嚴重的還會引起角膜潰瘍。

只有在眼睛乾到剝不下鏡片時，才使用人工淚液，得到一些滋潤，否則，應該避免戴著隱形眼鏡點人工淚液。

■使用的次數不能太頻繁。一天之中最好不要超過6次，兩次中間最少要隔10分鐘。因為點得太頻繁，反而會破壞正常的淚液成分，帶來反效果。

保持濕潤的小祕方

人工淚液可以快速、但暫時性的紓解乾澀的問題，除此之外，還有什麼好方法可以改善或預防這個小毛病呢？

1.保持正常的作息，避免熬夜。睡眠不足，眼睛容易疲勞、乾澀不適。

2.均衡的飲食，多吃含有維生素A、C、E等抗氧化的水果或食物，有益眼睛，有助於皮脂腺正常分泌。

3.讓眼睛定時的休息。看書或打電腦50分鐘之後，就應該休息10分鐘。喝水、上廁所、走一走、看看遠方。

4.提醒自己「多眨眼睛」。眨眼睛是不自主的，但要提醒自己多眨眼睛，而且要用力的眨，眼皮不要眨一半就縮回去，眼球下半部無法得到滋潤。因此，最好做一個完全的眨眼的動作，或者是眨一下之後，再閉幾秒鐘，讓眼球獲得滋潤。

5.按摩或熱敷。眼睛疲倦時，可以按摩眼眶骨的地方，淚腺正位於外側上方，按摩能幫助淚腺的分泌。熱敷也有同樣的效果，用一條溫毛巾，或者用一杯溫開水，閉上眼睛對著它，大概是5分鐘，水溫則是喝茶時可以忍受的溫度。

6.在冷氣房裏，放一杯水或一盆水生植物。這樣可在乾燥的環境，增加一點濕度，但要常常加水，因為冷氣房裏水份蒸發得很快。

7.調整電腦螢幕的距離和角度。螢幕和眼睛要距離30～45公分，而且最好低於眼睛視線，因為仰視螢幕，會增加眼球曝露的面積，讓淚液蒸發得較快。

8.正確的配戴隱形眼鏡。正常的配戴時間是一天8～12個小時，睡眠不足時，要減少配戴的時間。拋棄式的眼鏡，時間到了就要淘汰，因為材質會衰退，透氧率會改變，也會影響眼睛的乾燥程度。

9.注意口服藥的成分。安眠藥、鎮定劑或過敏體質所吃的抗組織胺都會影響副交感神經，而交感神經和副交感神經都和淚腺分泌有關。

10.積極治療眼球表面的疾病。砂眼、慢性結膜炎或眼瞼炎容易讓眼睛結膜形成結疤，破壞角膜上皮細胞，也會破壞分泌淚液的細胞。因此，眼睛如果有任何問題，應該儘快找眼科醫生治療，避免眼球細胞被破壞，形成乾眼症。

眼睛真的是靈魂之窗，擁有明亮濕潤的雙眼，才能看清楚這美好的世界，好好「善待」它們，別累壞了。

（審稿專家：書田眼科診所主任王司宏）

資訊快遞

正常人的眼睛在角膜和結膜之間，還有一層很薄的淚液膜，淚液膜由外而內，又可分為油脂層、水液層和黏液素層，這三層如果有任何一層功能失調，就會讓淚液分泌不足或分佈不均，導致乾眼症。

文/康健雜誌